肝硬化患者的门静脉高压会造成食管胃底静脉曲张,在某些诱因作用下曲张静脉会发生破裂出血,是肝硬化最常见的并发症之一,很多患者首次发现肝病就诊就是因为食管胃静脉曲张破裂出血导致的呕血或黑便,如果出血量大,可能出现头晕、心慌、大汗、血压下降等临床表现。
食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最为凶险的并发症,一旦抢救不及时,就会失去生命!是肝硬化患者主要的死亡原因之一。
紧急处理:在出血急性期,首先需要进行紧急处理,包括输血、输液、维持血压稳定等,以防止患者休克。
2. 药物治疗:可以注射静脉降压药物,如特利加压素、生长抑素等,以减少门静脉压力,从而避免出血加重。
3. 内镜治疗:如果出血量较大,可以在胃内镜下注射硬化剂或进行套扎术,以止血。对于某些患者,还可以考虑使用组织黏合剂封闭血管。
4. 介入治疗:对于门静脉压力持续较高的情况,可以通过介入治疗将门静脉和肝静脉打通,以降低门静脉压力,起到止血作用。
5. 外科手术:对于极少数无法通过上述方法控制出血的患者,可以考虑进行外科手术,如门体静脉分流术或肝移植等。
6. 并发症治疗:在治疗过程中,还需针对可能出现的并发症进行相应治疗,如感染、肝性脑病等。
7. 康复与护理:治疗结束后,患者需要进行康复锻炼,并注意饮食、作息等生活习惯的调整,以降低再次出血的风险。
我院在多年的肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗中积累了丰富的经验,可根据患者具体情况选择最适宜的治疗方案,为肝硬化患者保驾护航!
编辑:赵珺 刘茹
审核: 王东明