慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是最常见的慢性呼吸系统疾病。据世界卫生组织（WHO） 估计，随着发展中国家吸烟率的升高和高收入国家人口老龄化加剧，慢阻肺的患病率在未来 40 年将持续上升，预测至 2060 年死于慢阻肺及其相关疾病人数将超过每年 540 万人。据统计，我国慢阻肺发病总人数在2018年就已经逼近1亿，40岁以上人群慢阻肺患病率为13.7%，大约每8个人就有1人是慢阻肺病人。成为和高血压、糖尿病并驾齐驱的常见慢性病。慢阻肺具有高患病率、高致残率、高病死率的特点，患病周期长、反复急性加重、有多种合并症，严重影响中老年患者的预后和生活质量，造成沉重的医疗负担。在我国，慢阻肺已成为居民健康的第三大“杀手”，仅次于缺血性心脏病和脑卒中，平均每分钟约有2.5人死于慢阻肺。

中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心于2018年发布的《中国居民慢性阻塞性肺疾病监测报告（2014—2015）》指出，我国40岁及以上常住居民慢阻肺病名称知晓率为9.2%，而慢阻肺病患者的患病知晓率仅为0.9%。国务院印发的《健康中国行动（2019-2030）》提出：要大幅提高居民的慢阻肺知晓率，加强慢阻肺的早期筛查，注意预防急性加重，加强其对慢阻肺长期管理的认识，达到改善患者长期生活质量的目的， 提高基层慢阻肺防控能力。全球慢性阻塞性肺疾病创议组织（GOLD）倡议将每年的11月15日是“世界慢阻肺日”，2023年11月15日是第22个，今年的主题是“肺系生命，刻不容缓”。

一、什么是慢阻肺？

慢阻肺，全称“慢性阻塞性肺疾病”（COPD），是一种以持续性、进行性加重的气流阻塞为特征的常见慢性呼吸道疾病。从名称上看，慢阻肺有两大特点：一方面是“慢性”，慢阻肺会长期存在，且病情会持续进展，这是由于慢阻肺的气道存在长期持续的慢性炎症。另一方面是“阻塞”，气道发生阻塞，患者感到呼吸不顺畅，这是由于慢性炎症对气道不断刺激，导致气道狭窄的结果。

二、慢阻肺有哪些症状？

1.慢性咳嗽，咳痰，慢阻肺患者其咳嗽为其早期表现，晨起咳嗽，并多咳白色粘液痰。随着病情进展，往往患者会出现全天咳嗽，甚至于合并感染时痰量增多，或者是咳黄脓痰等；

2.气短或呼吸困难是慢阻肺的标志性症状。患者随着病情进展，肺功能下降，早期时会出现劳力时气短。随着病情发展，会出现静息时或者是活动后气短，胸闷等。

3.慢阻肺患者，随着病情进展，会出现一些全身性症状，如乏力，食欲减退等，而对于慢阻肺，肺动脉高压形成，往往也会出现一些并发症如呼吸衰竭，甚至肺性脑病等神志改变。

三、慢阻肺的危险因素是什么？

1、吸烟和被动吸烟：吸烟是慢阻肺最重要的发病因素，吸烟时间越长、吸烟量越大，发生慢阻肺的危险越高。

2、吸入职业性粉尘和化学物质：在缺乏防护的情况下，长时间接触或反复吸入浓度过大的石灰粉尘、二氧化硅、有机及无机粉尘和其他有害烟雾，可以导致慢阻肺的发生。 

3、生物燃料烟雾：室内使用生物燃料（如柴草、木头、木炭、庄稼秆等）用以烹饪、取暖并且通风条件比较差的环境下，可引起慢性呼吸道炎症，导致慢阻肺。

4、空气污染：因空气污染，导致大气中的刺激性烟雾、有害气体如二氧化硫、臭氧等浓度增加，这些有害物质也是引起慢阻肺发病的重要原因。

5、感染：病毒或细菌感染是慢阻肺急性加重的常见原因。

文：潘朝霞

 编辑：赵珺 刘茹